医院2025年医德医风考评制度及实施方案

　　XX医院2025年医德医风考评制度及实施方案

　　一、指导思想

　　为深入贯彻，进一步加强卫生行风建设，健全医德医风教育、制度、监督、考评长效工作机制，提高医务人员职业素质和医疗服务水平，特制定本办法。本方案旨在通过规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境等措施，完善制度，强化监管，严肃纪律，树立行业新风，构建和谐医患关系，更好地为广大人民群众的健康服务。

　　二、目标

　　通过医德医风管理，培养和造就一支医德高尚、技术精湛、严谨、清正洁的医疗卫生队伍，自觉养成良好的医德医风，展现我院洁行医的高尚风貌。具体目标包括：

　　○　提高医务人员的职业道德素质和服务意识。

　　○　规范医疗服务行为，确保医疗安全和服务质量。

　　○　改善医疗服务态度，提升患者满意度。

　　○　优化医疗环境，促进医患关系和谐发展。

　　三、考评范围

　　本考评制度适用于全院医疗、医技、护理等卫生专业技术人员；行政管理人员、工勤人员考评办法参照本办法执行；院领导班子成员考评参考组织部年终考核结果定级；规培、借调和新进人员（在单位工作不满6个月）原则上不纳入优秀考评范围。

　　四、考评主要内容及标准

　　（一）医、技、护人员（80分）

　　●　救死扶伤，全心全意为人民服务（5分）

　　○　加强理论和职业道德学，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为人民服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。（3分）

　　○　增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。（2分）

　　●　尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密（8分）

　　○　对待患者不分性别、职业、地位、贫富、民族都平等对待，尊重患者的合法权益。（4分）

　　○　严格遵守保密规定，为患者保守医疗秘密，保护患者隐私。（4分）

　　●　刻苦钻研技术，熟练掌握本职业务技能（8分）

　　○　刻苦学，钻研业务，不断提高专业技术水平，熟练掌握本职业务技能。（4分）

　　○　积极参与学术交流和技术培训，不断提升自身综合素质。（4分）

　　●　遵守院纪院规及各项规章制度（10分）

　　○　遵守医院的各项规章制度，严格履行岗位职责，认真执行各项工作制度和技术操作常规。（5分）

　　○　积极配合医院管理工作，维护医院正常秩序。（5分）

　　●　以身作则，坚持吃苦在前，享乐在后（10分）

　　○　办事公道，正派，勤政洁，严格遵守纪、政纪、法纪规定，自觉抵制和纠正不正之风。（5分）

　　○　在工作中率先垂范，起到模范带头作用。（5分）

　　●　着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范（10分）

　　○　着装整洁，仪表端庄，符合医务人员形象要求。（5分）

　　○　服务用语文明规范，服务态度好，杜绝“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。（5分）

　　●　不利用工作之便谋取私利（7分）

　　○　不收受药品、医疗设备、医用耗材等生产经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益。（4分）

　　○　拒绝任何形式的商业贿赂，保持洁从业。（3分）

　　●　积极参加社会公益活动（5分）

　　○　积极参加上级安排的扶贫、义诊、助残、支农、援外等活动，体现社会责任感。（5分）

　　●　正确处理同行、同事间的关系（10分）

　　○　互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步，杜绝吵闹、打骂、搬弄是非。（5分）

　　○　积极营造团结协作的工作氛围，促进团队合作。（5分）

　　●　以院为家的意识强烈（5分）

　　○　爱院、护院，为医院的建设发展积极做出力所能及的贡献。（5分）

　　（二）行政、后勤人员（80分）

　　●　爱岗敬业，尽职尽责（10分）

　　○　热爱本职工作，树立为临床服务、为职工服务的思想，工作勤恳，尽职守责。（5分）

　　○　积极响应医院号召，主动承担工作任务，确保医院各项工作顺利进行。（5分）

　　●　遵守规章制度，严格履行岗位职责（10分）

　　○　认真遵守医院的各项规章制度，严格履行岗位职责，确保各项工作有序开展。（5分）

　　○　积极配合医院管理工作，维护医院正常秩序。（5分）

　　●　提高工作效率，提供优质服务（10分）

　　○　提高工作效率，简化办事流程，为临床一线提供优质高效的服务。（5分）

　　○　积极创新工作方法，提高服务质量，满足医院发展的需求。（5分）

　　●　洁自律，遵守职业道德（10分）

　　○　严格遵守纪、政纪、法纪规定，自觉抵制和纠正不正之风。（5分）

　　○　拒绝任何形式的商业贿赂，保持洁从业。（5分）

　　●　加强理论和职业道德学（7分）

　　○　树立正确的学意识，提高自我综合素养，增强觉悟和职业道德水平。（4分）

　　○　积极参加各类培训和学活动，不断提升自身的综合素质。（3分）

　　●　积极参加社会公益活动（5分）

　　○　积极参加上级安排的扶贫、义诊、助残、支农、援外等活动，体现社会责任感。（5分）

　　●　正确处理同行、同事间的关系（10分）

　　○　互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步，杜绝吵闹、打骂、搬弄是非。（5分）

　　○　积极营造团结协作的工作氛围，促进团队合作。（5分）

　　●　以院为家的意识强烈（8分）

　　○　爱院、护院，为医院的建设发展积极做出力所能及的贡献。（4分）

　　○　积极参与医院文化建设，提升医院文化软实力。（4分）

　　五、考评方法及组织实施

　　医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，定期考核纳入医院管理体系，每年度进行一次。医德医风建设工作领导小组办公室为每位人员建立医德档案，医德考评结果记入医务人员医德档案。

　　（一）考评方法

　　实行院、科两级考核。院领导班子成员、委员和各支部负责中层干部的考评工作（含科主任、护士长、班组长）；各科主任、护士长负责本科室其他人员的考评工作。

　　（二）考评标准

　　医德医风考评基础标准分为医、技、护人员80分，行政后勤人员80分；民主测评10分，设立加分和减分项目，如既无加分或减分，则总分为基础分加民主测评得分。

　　（三）考评步骤

　　○　自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。

　　○　科室初评。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，依据考评内容组织民主评议，科室负责人根据民主评议结果结合每个人日常的医德行为表现进行综合评价，将科室优秀人员名单和事迹材料一起报送至医德医风考评办公室。

　　○　医院总评。医德医风考评办公室根据自我评价和科室初评的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评结论。

　　六、考评结果评定

　　医德医风考评结果分为：优秀、良好、一般、较差四个等次，并按下列条件确定：

　　○　优秀——考评得分在90分以上（含90分）且扣分不超过10分；

　　○　良好——考评得分在76-90分且扣分不超过15分；

　　○　一般——考评得分在60-75分且扣分不超过30分；

　　○　较差——考评得分在60分以下或扣分超过30分或有被认定为较差的行为的。

　　医务人员在考评周期内有下列情形之一的，医德考评结果应当认定为较差：

　　○　违反医疗机构工作人员洁从业九项准则及医疗机构从业人员行为规范的。

　　○　在医疗服务活动中向患者及亲友索要财物，或者谋取其他不正当利益的。

　　○　在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的。

　　○　违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用，情节严重的。

　　○　隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的。

　　○　不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的。

　　○　出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的。

　　○　医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果的。

　　○　其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。

　　七、考评结果运用

　　考评结果在院内公示栏或内网进行公示，作为医务人员晋职晋级、岗位聘用、评先评优、绩效工资、定期考核等的重要依据。进行年度考核时，职业道德考评作为一项重要内容，考评结果为“优秀”或“良好”的，年度考核方有资格评选优秀；考评结果为“较差”的，年度考核为不称职或不合格。医务人员定期考核中的职业道德评定，以医德医风考评结果为依据。考核周期内有一次以上医德医风考评结果为较差的，认定为考核不合格。按照有关法律、法规和规章的规定处理。执业医师的医德医风考评结果，医疗机构应当按照《医师定期考核管理办法》的规定报送执业医师定期考核机构，同时报送医师执业注册的卫生行政部门。在职称晋升中医德医风考评结果为“优秀”的给予总分加2分（时效性为两个年度）；医德医风考评结果为“较差”的，取消年度评先评优资格，并从定级的当月起扣发三个月绩效工资；情节特别严重的给予待岗3个月（待岗期间扣发工资和绩效，只发基本生活保障费用1700元/每月），并取消三年内评先评优资格，延迟一年职称晋升处理。

　　八、相关要求

　　○　医德医风考评领导小组。组织落实医德医风考评制度，负责对医德医风考评工作进行检查、指导和考核结果的评定，保证考评工作规范进行。

　　○　细化考评内容和标准。根据实施工作方案，结合实际，按照细化考评的内容和标准进行实施，增强考评的针对性和实效性，对不按方案要求执行的科室和个人，报院酌情给予处理。

　　○　加强监督检查。切实加强对德医风考评制度工作情况的监督、检查、指导，建立切实可行的考评责任制，完善考评机制，确保考评工作的公平、公正、公开。

　　通过上述措施，XX医院将进一步加强医德医风建设，提高医务人员的职业素质和服务水平，为人民群众提供更加优质、高效的医疗服务。

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