某医保局党组202x年度述责述职报告
202x年,医保局组坚决贯彻决策部署,坚定不移落实全面从严治主体责任,以的建设为统领,以法制建设和制度化、规范化为框架,以队伍建设为保障,围绕基金监管、经办服务等重点,全心全意践行以人民为中心的发展思想,积极主动创新推进各项工作,取得显著成绩。按照检查要求,从两个方面,简要汇报如下。
一、突出主责,全面从严治
(一)强化责任,增强从严治自觉。思想上,自觉坚持统领,把的建设贯彻和覆盖到工作全过程、各方面,把工作目标与医保业务的工作目的有机结合,统一到为民、利民和便民,做到了与业务互相促进、相辅相成。推进过程中,坚决落实全面从严治各种、各类、各项要求,推行一岗双责,强化引领,努力打造忠诚干净担当的高素质医疗保障队伍,为实现全市医保事业高质量发展提供了根本保证。
(二)完善机制,夯实工作基础。好的机制,是推进工作高质量发展必不可少的保障。管、治,也是同样道理。为此,组建立和完善了三项机制:一是“组统一领导、一把手负总责、分管领导分工负责、员干部积极参与”的领导体制;二是层层签订责任书,建起责任和压力传导机制;三是联动共管机制,扎实开展风险点自查整改、案例剖析座谈、“述责述”评议等活动,全局形成上下联动、齐抓共管从严治工作的良好局面。
(三)思想先行,打造“法宝”“利器”。思想是行动的先导和动力,有正确的思想才有正确的行动,有先进的思想才有积极和先进的行为。一直以来局组都把解决员干部思想问题,作为抓方向、强动力的根本性和基础性工作来抓,收到了正本清源、固本强基的良好效果。在做好规定动作,开展经常性教育的基础上,立足员干部思想、、知识结构等具体情况,积极开展自选动作,先后组织员干部到长兴农业红色教育基地、大青山胜利突围纪念馆、华东革命烈士陵园等地,开展“传承红色基因,弘扬长征精神”主题教育活动,通过实地参观、现场教学、互动交流等形式,进一步激发了员干部的爱爱国情怀,增强了历史使命感和责任感,提升了队伍的凝聚力和战斗力。
二、聚焦主业,提升服务效能
(一)深化医保制度改革,优化政策供给。202x年,医保局组深入贯彻落实、关于深化医疗保障制度改革的决策部署,认真学了,特别是关于医疗保障工作的重要指示批示精神,紧密结合我市实际,制定并实施了一系列医保改革举措。一是推进医保支付方式改革,全面推行按疾病诊断相关分组(DRG)付费,有效控制了医疗费用不合理增长,提高了医保基金使用效率。二是完善医保目录动态调整机制,及时将临床价值高、经济性评价优良的药品纳入报销范围,减轻了参保群众的就医负担。三是加强医保信息化建设,推动医保电子凭证普及应用,实现了医保服务“一码通办”,极大地方便了参保人员就医结算。
(二)强化基金监管,维护基金安全。医保基金是人民群众的“保命钱”,确保基金安全完整是医保部门的首要职责。为此,医保局组始终将基金监管放在突出位置,不断创新监管方式,提升监管效能。一是建立健全基金监管长效机制,出台《医保基金监督管理办法》,明确了基金监管的职责分工、工作流程和追责机制,形成了部门协同、上下联动的监管格局。二是加大监督检查力度,采取飞行检查、专项治理、智能监控等多种手段,严厉打击欺诈骗保行为,全年共查处违规案件200余起,追回医保基金1000余万元,有力震慑了违法违规行为。三是加强宣传引导,通过媒体、网络、社区等多种渠道,广泛宣传医保政策法规,提高参保人员的法治意识和诚信意识,营造了全社会共同参与基金监管的良好氛围。
(三)优化经办服务,提升群众满意度。医保经办服务直接关系到参保群众的切身利益,是检验医保工作成效的重要标尺。医保局组坚持以人民为中心的服务理念,不断优化经办服务流程,提升服务质量。一是简化办事程序,推行“一次办好”改革,将多项业务整合为“一件事”,实行“一站式”办理,减少了群众跑腿次数和等待时间。二是拓展服务渠道,开通网上办事大厅、移动客户端等线上服务平台,提供24小时不间断服务,实现了医保业务“掌上办”“指尖办”。三是强化队伍建设,定期组织经办人员培训,提升业务能力和服务水平,树立了医保窗口的良好形象。四是健全投诉处理机制,设立意见箱、热线电话等反馈渠道,及时回应群众关切,解决群众合理诉求,不断提升群众的获得感和满意度。
(四)加强建设,树立行业新风。医保局组深刻认识到,建设是关系到医保事业长远发展的大事。为此,组高度重视建设,采取了一系列措施,努力打造一支过硬、纪律严明、服务优质的医保队伍。一是深入开展“不忘初心、牢记使命”主题教育,组织员干部重温入誓词,参观红色教育基地,观看先进典型事迹报告会,不断增强员的宗旨意识和服务意识。二是严格落实规定及其实施细则精神,坚决纠正“四风”问题,严肃查处顶风违纪行为,营造了风清气正的工作环境。三是加强政文化建设,举办政书画展、政知识竞赛等活动,营造了浓厚的政文化氛围。四是完善内部管理制度,修订完善了《医保局内部管理规定》《医保局工作人员行为规范》等规章制度,为干部职工依法履职、洁从政提供了制度保障。
202x年,在的坚强领导下,医保局组团结带领全体干部职工,紧紧围绕中心任务,凝心聚力、真抓实干,取得了显著成绩。但我们也清醒地认识到,医保工作还面临不少困难和挑战,如医保基金收支平衡压力增大、医保信息化建设滞后、经办服务标准化水平有待提升等问题。下一步,医保局组将继续深入学贯彻,认真落实各项决策部署,坚持问题导向,补齐短板弱项,不断提升医保治理体系和治理能力现代化水平,为推动全市医保事业高质量发展作出新的更大贡献。
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