副区长在2025年医保工作推进会议上的讲话

　　副区长在2025年医保工作推进会议上的讲话

　　同志们：

　　今天我们在这里召开2025年医保工作推进会议，主要目的是进一步统一思想、明确任务、强化措施，确保全区医保工作取得新成效。基本医疗保险作为国家重点民生保障工程，是维护群众身体健康和生命安全的基石。全区上下要进一步提高站位，充分认识全民参保的重要性和紧迫性，以更加饱满的热情、更加务实的、更加有力的举措，全力推进医保工作再上新台阶。

　　一、提高站位，深刻认识医保工作的重要意义

　　医保工作关乎人民群众的切身利益，是保障和改善民生的重要内容。全区上下要深刻认识到医保工作的重要性和紧迫性，切实增强责任感和使命感。

　　（一）医保工作是维护社会稳定的压舱石

　　基本医疗保险制度的建立和完善，有效缓解了群众因病致贫、因病返贫的问题，为社会稳定和谐提供了有力保障。我们要充分认识医保工作在维护社会稳定中的重要作用，把医保工作作为保障和改善民生的重要任务来抓。近年来，随着我国经济社会的快速发展，人民群众对医疗保障的需求日益增长，特别是在面对重大疾病时，医保的作用显得尤为重要。通过建立健全多层次的医疗保障体系，不仅能够有效减轻患者及其家庭的经济负担，还能提升社会整体的抗风险能力，从而为社会稳定提供坚实的基础。

　　（二）医保工作是提升群众获得感的催化剂

　　医保制度的实施，让群众在看病就医时有了更多的保障和选择，减轻了群众的经济负担，提升了群众的获得感和幸福感。我们要继续深化医保制度改革，完善医保政策体系，让群众享受到更多更好的医保服务。具体来说，一方面要不断扩大医保覆盖面，确保应保尽保；另一方面要优化医保报销流程，简化手续，提高报销效率，真正让群众感受到医保带来的便利和实惠。，还要加强医保信息化建设，推动“互联网+医保”深度融合，实现医保服务的智能化、便捷化，不断提升群众的满意度和信任度。

　　（三）医保工作是推动经济社会发展的助推器

　　医保制度的完善和发展，不仅有利于保障和改善民生，还有利于促进经济社会发展。通过医保制度的实施，可以引导医疗资源合理配置，促进医疗卫生事业健康发展；同时，也可以激发消费潜力，带动相关产业发展，为经济增长注入新的动力。从宏观层面看，医保工作的推进有助于构建更加公平、高效的市场环境，促进社会资源的优化配置，推动经济高质量发展。从微观层面看，医保政策的落实能够直接惠及广大企业和职工，减轻企业的社保负担，提高职工的福利待遇，进而增强企业的竞争力和吸引力。因此，我们不仅要看到医保工作对民生的直接贡献，更要认识到其对经济社会发展的长远影响。

　　二、聚焦重点任务，扎实推进医保工作落地见效

　　在新的一年里，我们要紧紧围绕全区经济社会发展目标，聚焦重点领域和关键环节，扎实推进各项医保工作任务落地见效。

　　（一）扩大参保覆盖面，确保应保尽保

　　要按照“全覆盖、保基本、多层次、可持续”的原则，进一步扩大基本医疗保险的参保覆盖面，确保所有符合条件的居民都能纳入医保体系。特别是要加强对农村地区、困难群体和灵活就业人员的关注，采取有针对性的政策措施，解决他们的参保难题。例如，可以通过设立专项补贴、简化参保手续等方式，鼓励和支持这些群体积极参保。同时，要加强宣传引导，广泛普及医保政策和知识，提高群众的参保意识和积极性，形成全社会共同参与的良好氛围。

　　（二）深化医保改革，完善政策体系

　　要深入贯彻落实，持续深化医保制度改革，不断完善政策体系，提高医保管理和服务水平。一是要加快推进医保支付方式改革，逐步建立以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，控制医疗费用不合理增长，提高基金使用效益。二是要优化医保目录管理，根据临床需求和技术进步，及时调整药品、诊疗项目和服务设施目录，确保医保资金用在刀刃上。三是要健全医保监管机制，严厉打击欺诈骗保行为，维护医保基金安全，确保每一分钱都花得明白、用得有效。

　　（三）提升服务质量，增强群众满意度

　　要坚持以人民为中心的发展思想，全面提升医保服务质量和水平，不断增强群众的获得感和满意度。一是要加强医保经办机构建设，优化服务流程，提高工作效率，打造高效便捷的服务平台。二是要积极推进医保信息化建设，加快实现医保数据互联互通，推动“互联网+医保”深度融合，让信息多跑路、群众少跑腿。三是要强化基层医疗服务能力建设，加大对基层医疗机构的支持力度，提升基层医疗服务水平，方便群众就近就医。四是要加强医保政策宣传解读，及时回应群众关切，提高政策透明度和知晓率，确保群众能够充分享受医保政策红利。

　　三、加强组织领导，确保各项工作任务落到实处

　　医保工作涉及面广、任务繁重，需要全区各级各部门密切配合、协同推进。为此，我们要进一步加强组织领导，形成工作合力，确保各项任务落到实处。

　　（一）强化责任落实

　　各级各部门要切实履行主体责任，将医保工作纳入重要议事日程，明确目标任务，细化工作措施，层层压实责任。主要领导要亲自抓、负总责，分管领导要具体抓、抓具体，确保各项工作有序推进。要建立健全考核评价机制，将医保工作纳入年度绩效考核体系，加大考核权重，强化结果运用，对工作不力、进展缓慢的单位和个人进行通报批评，严肃问责追责。

　　（二）加强部门协作

　　医保工作是一项系统工程，需要多个部门共同参与、协同推进。各相关部门要树立大局意识，增强协作精神，加强沟通协调，形成工作合力。卫生健康部门要积极配合医保部门，做好医疗服务管理工作，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量；财政部门要加大投入力度，保障医保资金足额到位，确保医保制度平稳运行；民政部门要做好困难群体的认定和救助工作，确保他们能够及时享受医保政策；人力资源社会保障部门要加强与医保部门的对接，做好职工医保和城乡居民医保的衔接工作，确保政策无缝对接。

　　（三）广泛动员社会力量

　　医保工作不仅仅是的责任，也是全社会的共同责任。我们要充分发挥社会各界的积极性和创造性，广泛动员各方力量参与医保工作。要鼓励和支持各类社会组织、慈善机构等积极参与医保公益事业，开展多种形式的帮扶活动，帮助困难群众解决实际问题。要引导企业履行社会责任，积极参与医保事业，为职工提供更好的医疗保障。要发挥新闻媒体的舆论引导作用，广泛宣传医保政策和工作成效，营造良好的社会氛围。

　　医保工作关系到千家万户的幸福安康，关系到社会的和谐稳定，关系到经济社会的持续健康发展。我们要以为指导，以更高的标准、更严的要求、更实的举措，扎实做好各项医保工作，为建设健康中国、增进人民福祉作出新的更大贡献。让我们紧密团结起来，在的坚强领导下，凝心聚力、攻坚克难，奋力开创我区医保工作新局面，为实现全区经济社会高质量发展提供坚实的保障！

　　谢谢大家！

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