2025年度某村严重精神障碍患者规范管理专题会议纪要（1607字）

　　2025年度某村严重精神障碍患者规范管理专题会议纪要

　　（2025年03月25日）

　　为全面总结本村在严重精神障碍患者规范管理工作中的经验与不足，进一步明确下一阶段工作目标和任务，确保政策落实到位，保障村民身心健康和社会稳定，特召开本次专题会议。现将会议内容整理如下：

　　一、会议基本信息

　　会议时间：2025年3月16日14时00分至17时30分

　　会议地点：x村群服务中心301会议室

　　主持人：支部、村委会主任张x（职务）

　　参会人员：村两委委员（5人）、驻村第一（1人）、村卫生室医护人员（2人）、网格员代表（3人）、患者监护人代表（9人），合计20人

　　列席人员：镇卫生院精神卫生防治科主治医师x、镇社会治安综合治理办公室科员x

　　记录人：村委会文书x

　　二、工作推进情况

　　（一）政策执行基础

　　根据《国家基本公共卫生服务规范（第四版）》（国卫基层发〔202x〕12号）及《x镇2025年度精神卫生综合治理实施方案》（镇综治办〔2025〕3号）文件要求，本村自2025年1月起被确定为区级精神障碍患者规范管理试点单位。截至会议当日，已建立由镇综治办牵头，卫生、公安、民政、残联等部门协同的联席会议机制，累计落实专项管理经费捌万伍仟元整（85,000）。通过多部门联动，形成了以为主导、社区为基础、家庭为依托的三级管理体系，为严重精神障碍患者的规范化管理提供了坚实的政策和资金保障。

　　（二）实施成效

　　1. 建档管理：完成在册26名患者（其中精神分裂症19例，双相情感障碍4例，癫痫性精神障碍3例）电子健康档案动态管理，实现“三表一档”（基本信息登记表、服药依从性监测表、随访记录表和健康档案）。档案信息涵盖患者个人基本信息、病情评估、用药情况及家属联系方式等内容，确保了信息的完整性和可追溯性。

　　2. 随访服务：按照《国家基本公共卫生服务规范》要求，村卫生室医护人员每月对每位患者进行一次上门随访或电话随访，重点了解其病情变化、服药依从性和生活需求。截至目前，已完成共计288次随访任务，随访覆盖率100%，有效促进了患者病情的稳定控制。

　　3. 宣传教育：为提高村民对精神卫生知识的认知水平，村两委联合镇卫生院开展多次科普宣传活动。包括组织精神卫生讲座、发放宣传资料以及利用村级广播平台普及相关知识，累计覆盖村民超过800人次。宣传教育活动增强了村民对精神障碍疾病的理解和支持，营造了良好的社会氛围。

　　三、存在问题分析

　　（一）患者管理方面

　　尽管目前建档管理和随访服务取得了显著成效，但仍存在部分患者因经济困难无法持续购买药物的问题。，少数患者及其家属对精神疾病的认知仍较为有限，导致服药依从性较低，增加了病情复发的风险。针对这些问题，需要进一步加强政策宣传力度，同时探索建立更加灵活的救助机制。

　　（二）资源配置方面

　　当前村卫生室医护人员数量有限，面对繁重的随访任务，工作压力较大。，村级层面缺乏专业的心理咨询服务团队，难以满足患者及其家属的心理支持需求。建议上级部门协调增加专业人员配置，并引入第三方心理咨询机构参与服务，以缓解人力资源紧张局面。

　　（三）社会支持体系

　　虽然通过宣传教育提升了村民对精神障碍患者的包容度，但部分患者在就业、社交等方面仍面临一定歧视和排斥现象。这不仅影响了患者的康复进程，也对其家庭造成了额外的心理负担。因此，需进一步完善社会支持体系，倡导全社会共同关注和关爱这一特殊群体。

　　四、下一步工作计划

　　（一）优化患者管理模式

　　为进一步提升患者管理水平，拟制定详细的个性化治疗方案，结合每位患者的实际情况调整药物剂量和种类，确保治疗效果最大化。探索建立患者互助小组，鼓励病情稳定的患者分享康复经验，互相支持，形成良性互动氛围。

　　（二）强化资源配置

　　积极争取上级部门支持，增派专业医护人员充实村级医疗队伍。并通过采购或公益项目合作方式，引入先进的心理健康评估工具和技术手段，提升诊断准确性和治疗效率。，定期组织医护人员参加专业培训，不断提高其业务能力和服务水平。

　　（三）构建全方位社会支持网络

　　继续深化宣传教育工作，扩大覆盖面和影响力，消除社会对精神障碍患者的偏见和误解。推动建立村企共建机制，鼓励本地企业为患者提供力所能及的工作岗位，帮助其实现自我价值和社会融入。建立健全志愿服务体系，动员更多社会力量参与到患者关怀和服务中来。

　　五、结语

　　通过本次专题会议的深入研讨，明确了当前工作中存在的问题和改进方向，制定了切实可行的下一步工作计划。希望全体参会人员齐心协力，密切配合，将会议精神转化为实际行动，全力推进本村严重精神障碍患者规范管理工作再上新台阶，为构建和谐稳定的社会环境作出更大贡献。

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